Plan de Mise à l’échelle des pratiques optimales de l’alimentation du nourrisson et du jeune enfant (ANJE) 2019-2021.

Le Plan de Mise à l’Echelle ANJE (PME ANJE) est un plan de mise en oeuvre de la Stratégie Centrale de l’Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant qui a été adoptée en Septembre 2017. Il est composé de sept (7) chapitres: analyse de la situation; but, objectifs et résultats attendus; mise en oeuvre du plan de mise à l’échelle ANJE; plan de communication; supervision, suivi & évaluation; et budget détaillé et Plan de financement et coordination. Le but du plan de passage à l’échelle de l’Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant ou ANJE est de promouvoir, protéger et soutenir l’Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant (ANJE). L’objectif général est de contribuer à la réduction d’au moins 5% du retard de croissance chez les enfants âgés de 0 – 59 mois d’ici 2021 et à la réduction de la mortalité infanto-juvénile au Tchad. En termes d’objectifs spécifiques, le plan de passage à la mise à l’échelle (PME) se propose d’assurer l’adoption de pratiques optimales de l’ANJE par les mères pour augmenter le taux d’initiation précoce à l’allaitement de 36,5% à 66,5 %; et le taux d’allaitement exclusif jusqu’à 6 mois de 17,7 % à 47,7% et le taux d’Alimentation Minimum Acceptable des enfants de 6-23 mois de 13,3 % à 43,3% d’ici l’an 2021.
La mise en oeuvre du plan de passage à l’échelle des interventions d’ANJE au Tchad se fera sur la base des stratégies suivantes: renforcement de l’application du Code de Commercialisation des Substituts de lait Maternel ou CCSLM; promotion des pratiques optimales de l’ANJE au niveau des structures sanitaires; utilisation des réseaux communautaires pour l’extension des interventions d’ANJE à travers la mise en place du Paquet de Conseil Communautaire; stratégies de communication pour le changement de comportement et Diffusion des messages à travers un plan de communication central sur l’ANJE; et intégration de l’ANJE dans la gestion des circonstances particulières comme le VIH, le Bébé de faible poids de naissance et les Urgences pour combler les gaps de capacités. Les actions à prendre au niveau communautaire comprennent éducation nutritionnelle de groupe sur l’ANJE incluant les femmes en âge de procréer (15-49 ans).
Elles comprennent aussi des activités promotionnelles intégrées pour l'hygiène, le lavage des mains, l'agriculture et l'élevage. En plus de développer un plan de mise à l’échelle et de concevoir des interventions pertinentes, d'autres programmes ciblant les femmes et les jeunes enfants seront utilisés comme points d'entrée pour intégrer les éléments clés de l’ANJE. Notamment, on cherchera à collaborer avec des programmes agricoles, ou d’élevage existants pour la promotion de la diversification alimentaire à travers la promotion des cultures vivrières, des produits d’origine animale… en demandant par exemple à leurs responsables de venir faire des appuis techniques pour améliorer les techniques agricoles ou faire des démonstrations sur les parcelles de la communauté.
Las activités proposées sont particulièrement ciblés à l'amélioration de l'accès à la santé des enfants. Les principaux bénéficiaires de ce plan de mise à l’échelle ANJE seront les enfants de 0-23 mois mais comme l’approche des 1000 jours sera adoptée pour la mise en oeuvre, les femmes enceintes et allaitantes seront aussi concernées et recevront un conseil sur leur nutrition. Les régions d’intervention seront priorisées selon les taux de prévalence de la malnutrition chronique établis par l’enquête SMART 2018 (Standardized Monitoring and Assessment of Relief and Transition), croisés avec les résultats des analyses de l’insécurité alimentaire et nutritionnelle du Cadre Harmonisé, Mars 2018.
De même, la politique est ciblé au renforcement des capacités des acteurs. Le document souligne que l’engagement et l’implication de la communauté sont essentiels dans la planification, la mise en oeuvre et le suivi des activités ANJE. Ainsi,le plan promouvra d’avoir des partenariats avec les associations/groupements de femmes existants. Le document souligne comment les associations/groupements sont fortement impliqués dans la mise en oeuvre des actions sanitaires grâce à leur connaissance des us et coutumes des communautés dans lesquelles elles/ils évoluent. Donc, elles peuvent servir de vecteur de message sur l’ANJE pour convaincre les communautés, surtout sur le problème de donner de l’eau et d’autres boissons aux nourrissons.